Mis On Epilepsia? - Tüübid, Põhjused Ja Ravi

2024 Autor: Cecilia Ryder | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 14:20

Ligikaudu 50 miljonil inimesel on kogu maailmas epilepsia (1). Igal aastal diagnoositakse USA-s 150 000 uut epilepsiajuhtu (2). See neuroloogiline häire põhjustab kahjustatud isikutel korduvaid krampe.

Kas leiate, et vaatate liiga tihti tühja ruumi kosmosesse või panevad krambid teid korduvalt käsi / jalgu tõmblema? Kuigi krambid võivad avalduda mitmel viisil, ei saa seda kindlasti eirata. Kui soovite teada, mis põhjustab epilepsiat ja krampe ning kuidas seda seisundit ravida, lugege edasi.

Sisukord

• Mis on epilepsia?
• Mis on krampide tüübid?
• Epilepsia tunnused ja sümptomid
• Mis põhjustab epilepsiat?
• Riskitegurid
• Millal pöörduda arsti poole
• Kuidas diagnoositakse epilepsiat?
• Kuidas ravida epilepsiat
• Kuidas krampidega loomulikult toime tulla
• Millised toidud sobivad epilepsia korral?

Mis on epilepsia?

Epilepsia on tavaline neuroloogiline häire, mis põhjustab teie aju aktiivsuse ebanormaalsust ja krampe. See kesknärvisüsteemi häire võib vallandada ebatavalise käitumise ja aistinguid ning mõnel juhul isegi teadlikkuse kaotuse.

Teie aju närvirakud on tavaliselt mõjutatud ja põhjustavad krampe. Krambihoogude sümptomid võivad inimestel erineda. Kui mõned inimesed võivad krambihoogude ajal jõllitada tühjalt, võivad teised korduvalt käsi või jalgu tõmblema.

Kui teil tekib aga üks krambihoog, ei tähenda see veel, et teil on epilepsia.

Arstid liigitavad krambid tavaliselt kahte tüüpi sõltuvalt sellest, kuidas ebanormaalne ajutegevus algab.

Mis on krampide tüübid?

Krambid liigitatakse tavaliselt kahte tüüpi (3). Nad sisaldavad:

1. Fokaalsed krambid

Kui krambid tekivad ebanormaalse aktiivsuse tõttu ainult ühes aju piirkonnas, on need tuntud kui fokaalsed krambid. Sellised arestimised liigitatakse veel kahte kategooriasse:

• Fokaalsed krambid teadvuse kaotamata - neid nimetati minevikus lihtsateks osalisteks krampideks. Sellised krambid muudavad ainult emotsioone või aistinguid - näiteks asjade lõhna, välimust, maitset, heli või tunnet. Need võivad põhjustada ka kehaosade tahtmatut tõmblemist, kuid ei põhjusta teadvuse kaotust.
• Fokaalsed krambid teadvuse või teadlikkuse halvenemisega - neid nimetati keerukateks osalisteks krampideks. Need hõlmavad teadvuse / teadlikkuse muutust või kaotust. Selliste krampide ajal võib mõjutatud inimene jõllitada tühja ruumi, reageerimata ümbritsevale keskkonnale normaalselt. Mõjutatud isikud võivad teha ka korduvaid liigutusi, näiteks käsi hõõrudes, neelates, närides või ringides kõndides.

Kõige sagedamini segatakse fokaalsete krampide sümptomeid teiste neuroloogiliste häiretega, nagu narkolepsia, migreen või vaimuhaigus. Põhjalik testimine aitab tõestada vastupidist.

2. Üldised krambid

Krampe, mis näivad mõjutavat peaaegu kõiki ajupiirkondi, nimetatakse üldistatud krampideks. Need on jagatud kuut tüüpi:

• Puudumise krambid - neid nimetati minevikus petit mal krampideks. Seda tüüpi esineb lastel ja seda iseloomustab kosmosesse vahtimine või peened liikumised, näiteks huulte löömine või silmade vilkumine. Need esinevad klastrites ja võivad põhjustada lühikese teadlikkuse kaotuse.
• Toonilised krambid - need põhjustavad lihaste jäikust ja mõjutavad tavaliselt selja, käte ja jalgade lihaseid, mis võivad põhjustada ka maapinnale kukkumist.
• Atoonilised krambid - neid tuntakse ka kui tilkade krampe. Sellised krambid võivad põhjustada lihaskontrolli kaotuse, mille tagajärjel võib kahjustatud inimene ootamatult kukkuda või kokku kukkuda.
• Kloonilised krambid - need on seotud lihaste korduvate või rütmiliste tõmblevate liikumistega, mis kipuvad mõjutama kaela, nägu ja käsi.
• Müokloonilised krambid - see tüüp põhjustab teie käte ja jalgade äkilisi ja lühikesi tõmblusi või tõmblusi.
• Toonilis-kloonilised krambid - neid nimetati varem grand mal krampideks. See tüüp on kõige dramaatilisem epilepsiahoogude tüüp. See võib põhjustada äkilise teadvusekaotuse, keha kangestumise ja värisemise ning mõnel juhul ka põiekontrolli kaotamise või keele hammustamise.

3. Epileptiline (või tundmatu spasm)

Seda tüüpi krambihoogude päritolu jääb teadmata ja see avaldub tavaliselt jäsemete järsu pikenemisega. Sellised krambid kipuvad korduma ka klastrites.

Te peate olema juba aru saanud, et epilepsia peamine sümptom on krambid, mille sümptomid võivad sõltuvalt tüübist erineda.

Epilepsia tunnused ja sümptomid

Korduvad krambid on peamine epilepsiaga seotud sümptom. Krambid võivad avalduda järgmistel viisidel:

• Ajutine segadus
• Teadvuse kaotus / teadvus
• Jõllitav loits, mis paneb mõjutatud indiviidi tühja pilgu vahtima
• Kramp
• Käte ja / või jalgade tahtmatu tõmblemine
• Psühhootilised sümptomid, nagu hirm, ärevus või deja vu
• Äkiline kukkumine

Epilepsia täpset põhjust pole umbes poolel haigestunud elanikkonnast tuvastatud. Teises pooles võivad vastutada aga järgmised põhjused.

Mis põhjustab epilepsiat?

Epilepsia levinumad põhjused võivad olla (4):

• Geneetika - haigusseisundi perekonna ajalugu
• Vigastusest tingitud peatrauma
• Ajutingimused nagu ajukasvajad ja insultid
• Nakkushaigused nagu meningiit, AIDS ja viirusentsefaliit
• Sünnieelne vigastus, mis võib põhjustada ajuhalvatuse või epilepsia
• Arenguhäired nagu autism ja neurofibromatoos

Mõni tegur võib põhjustada ka suurema riski haigestuda epilepsiasse.

Riskitegurid

Faktorid, mis võivad suurendada teie riski haigestuda epilepsiasse, on järgmised:

• Vanus - kuigi epilepsiat võib esineda igas vanuses, esineb seda sagedamini lastel ja vanematel täiskasvanutel.
• Pärilikkus - selle perekonna ajalugu suurendab teie võimalust epilepsia tekkeks.
• Peavigastused
• Dementsus - see võib suurendada epilepsia riski vanematel täiskasvanutel.
• Enneaegne sünd
• Krambid lapsepõlves - neil, kes on lapsepõlves kannatanud pikkade krampide all, on suurem risk epilepsia tekkeks.

Kui märkate, et teil on mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Millal pöörduda arsti poole

Peate viivitamatult pöörduma arsti poole, kui:

• Teie krambid kestavad kauem kui 5 minutit ja on esinenud rohkem kui üks kord.
• Teine arestimine toimub kohe pärast esimest.
• Teadvus ja / või hingamine ei taastu isegi pärast krampide lõppemist.
• Teil on kõrge palavik.
• Tunnete end kuumuse tõttu kurnatuna.
• Sa oled rase.
• Teil on diabeet.
• Haavatasite ennast krambihoogude ajal.

Kui olete arsti külastanud, võivad need aidata teie seisundit diagnoosida järgmiste analüüside ja testide abil.

Kuidas diagnoositakse epilepsiat?

Epilepsia diagnoosimiseks võib arst kõigepealt üle vaadata teie haigusloo ja sümptomid. Samuti võivad nad paluda teil teha järgmised testid (6):

• Neuroloogiline uuring teie käitumise, motoorsete võimete, vaimsete funktsioonide ja muude selliste piirkondade testimiseks, et määrata kindlaks teie epilepsia tüüp.
• Vereanalüüsid nakkusnähtude, geneetiliste seisundite või muude terviseprobleemide otsimiseks, mis oleksid võinud kaasa aidata epilepsia tekkele.
• Aju kõrvalekallete avastamiseks võib arst soovitada ka selliseid katseid nagu elektroentsefalogramm (EEG), suure tihedusega EEG, kompuutertomograafia (CT) skaneerimine, magnetresonantstomograafia (MRI) ja funktsionaalne MRI (fMRI).
• Koos nende testidega võib teie arst kasutada ka kombinatsiooni analüüsimeetoditest, nagu statistiline parameetriline kaardistamine (SPM), karri analüüs ja magnetoentsefalograafia (MEG), et määrata kindlaks teie aju piirkond, kus krambid võivad olla alanud.

Kui testid näitavad positiivset diagnoosi, võib teie arst määrata teile mõne järgmise ravi sõltuvalt teie epilepsia tüübist.

Kuidas ravida epilepsiat

Arstid alustavad epilepsia ravi tavaliselt ravimitega. Enamikule krampe kogevatest isikutest antakse krambivabaks muutmiseks üks krambivastane ravim. Selliseid ravimeid nimetatakse tavaliselt ka epilepsiavastasteks ravimiteks.

Õige annuse ja ravimi leidmine võib olla keeruline, kuid teie arst aitab teil sellest välja tulla. On tõenäoline, et nad alustavad ühe ravimi väikesest annusest ja suurendavad annust järk-järgult, kuni teie sümptomid on hästi kontrollitud (7).

Kui ravimid ei aita epilepsia sümptomite kontrolli all hoidmiseks, liigub teie arst järgmise valiku - operatsiooni juurde. Epilepsiaoperatsiooni eesmärk on tavaliselt krampe põhjustava ajupiirkonna eemaldamine (7).

Pärast operatsiooni võib patsient krampide kordumise vältimiseks siiski võtta krambivastaseid ravimeid väikestes annustes. Mõnel juhul võib operatsioon viia ka püsivalt muutunud mõtlemisvõimeni. Seega on soovitatav enne operatsiooni valimist oma arstiga rääkida nende kogemustest, edukuse määrast ja kaasnevatest tüsistustest.

Mõned epilepsiakirurgia alternatiivsed ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Vaguse närvi stimulatsioon vaguse närvi stimulaatori abil
• Ketogeense dieedi järgimine, milles on palju rasvu ja vähe süsivesikuid
• Aju sügav stimulatsioon implanteeritud elektroodide abil
• Toimetulek ja tugi - mõjutatud inimesed saavad minna epilepsiahaigete jaoks loodud rühmadesse, et jagada oma tundeid teistega, kellel on sama meditsiiniline probleem.

Samuti on mõned loomulikud viisid, mis aitavad korduvaid krampe kontrollida. Allpool toodud abinõud aitavad paremaid tulemusi anda käimasolevatel ravimitel.

[Loe: 7 hämmastavat joogapoosi epilepsia raviks]

Kuidas krampidega loomulikult toime tulla

1. Kookosõli
2. Kannabidiooli (CBD) õli
3. Vitamiinid

Krampidega toimetuleku loomulikud viisid

1. Kookosõli

Sa vajad

Kookosõli (vastavalt vajadusele)

Mida peate tegema

1. Küpsetamiseks asendage rafineeritud õlid kookosõliga.
2. Kookosõli võite lisada ka oma lemmikroogadele ja salatitele.

Kui tihti peaksite seda tegema

Seda saate teha regulaarselt.

Miks see töötab?

Kookosrasvas sisalduva keskmise ahelaga rasvhapete võimsad antioksüdatiivsed omadused leiti olevat efektiivsed farmatseutiliselt resistentse epilepsia juhtimisel (8).

2. Kannabidiooli (CBD) õli

Sa vajad

10 mg farmatseutilist puhast kannabidiooli

Mida peate tegema

1. Võtke päevas 10 mg farmatseutilist puhast kannabidiooli.
2. Enne ravimi võtmist pidage nõu arstiga.

Kui tihti peaksite seda tegema

Võite seda teha üks kord päevas.

Miks see töötab?

Isikud, kellel pärast epilepsiavastaste ravimite võtmist ei ilmnenud krampide paranemist, näitasid kannabidiooli lisana kasutamisel krampide märkimisväärset paranemist (9).

3. Vitamiinid

On täheldatud, et vitamiinid E, B6 ja D3 parandavad epilepsia sümptomeid.

B6-vitamiini puudused võivad põhjustada krampe ja taseme taastamine võib aidata neid ennetada või ravida (10).

D3-vitamiini krambivastane toime võib aidata ka epilepsiaga seotud krampide sümptomite ohjamisel (11).

E-vitamiini samaaegne manustamine koos epilepsiavastaste ravimitega võib samuti aidata krampe parandada (12).

Nende vitamiinide rikkad toidud hõlmavad kodulinde, kala, mune, pähkleid ja rohelisi köögivilju. Kui soovite mõnda neist vitamiinidest võtta täiendavaid toidulisandeid, pidage kindlasti nõu oma arstiga.

[Loe: 25 parimat vitamiinirikast toitu, mida dieeti lisada]

Teie dieedil on oluline roll ka epilepsia juhtimisel. Siit saate teada, kuidas see aitab.

Millised toidud sobivad epilepsia korral?

Dietoloogid soovitavad epilepsiahoogude esinemissageduse vähendamiseks sageli madala süsivesikusisaldusega ja rasvarikast dieeti. Mõned epilepsiaga inimesed on krambivastaste ravimite suhtes resistentsed. Sellistele inimestele on ette nähtud ketogeenne ja modifitseeritud Atkinsi dieet (13).

Siin on, mida peate sööma ja vältima.

Mida süüa

• Peekon
• Munad
• Majonees
• Või
• Hamburgerid
• Raske kreem
• Teatud puu- ja köögiviljad
• Pähklid
• Juust
• Kala

Mida mitte süüa

• Rafineeritud kõrge glükeemilise tasemega süsivesikud, nagu pitsa, karastusjoogid, valge riis / pasta, koogid, bagelid ja krõpsud (14).
• Teatud kõrge glükeemilise indeksiga puu- ja köögiviljad, nagu mangod, rosinad, banaanid, kartulipuder ja datlid (14).
• Gingko biloba - teadaolevalt võtavad mõned inimesed epilepsia sümptomite leevendamiseks gingko biloba toidulisandeid. Kuid see taimeekstrakt on teadaolevalt koostoimes krambivastaste ravimitega, vallandades sellega krambid (15).
• Alkohol

Pidage meeles, et epilepsiast edukaks taastumiseks peate pöörduma arsti poole. Ülaltoodud näpunäiteid ja abinõusid tuleks kasutada ainult koos käimasoleva raviga. Samuti on kõige parem konsulteerida oma arstiga enne ülaltoodud abinõude järgimist veendumaks, et ükski neist ei takista teie käimasolevat meditsiinilist ravi.

Epilepsia ei pea teid tavapärasest eluviisist eemal hoidma. Nõuetekohase hoolduse ja dieedile tähelepanu pööramise abil saate selle seisundi vastu üsna lihtsalt võidelda. Kas see artikkel oli abistav? Palun andke meile sellest teada allpool olevas kommentaaride jaotises.

Eksperdi vastused lugejate küsimustele

Kas sportimine on hea epilepsia korral?

Liikumisvaegust on seostatud epilepsia sümptomitega, nagu ärevus ja depressioon. Seega on treenimine kasulik neile, kellel on epilepsia. See võib parandada ka krampide kontrolli.

Kas saate epilepsia tõttu puude?

Jah, epilepsia võib põhjustada puudeid, kui krambid on rasked ja sagedased ning segavad lõpuks teie igapäevaseid tegevusi.

Kas epilepsia võib teie isiksust muuta?

Jah, epilepsia on seotud kognitiivsete võimete, isiksuse ja muude käitumuslike elementide muutustega.

Mis on parim epilepsia vitamiin?

Leiti, et vitamiinid B6 ja E parandavad krampide sümptomeid. Vitamiini B6 kasutatakse harva esineva epilepsia vormi, mida nimetatakse püridoksiinist sõltuvaks krambiks, raviks. See tüüp areneb tavaliselt emakas või kohe pärast sündi ja selle põhjuseks on keha võimetus B6-vitamiini metaboliseerida.

Kas epilepsia võib sind tappa?

Harvadel juhtudel võib kahjustatud inimene ilma selge põhjuseta äkitselt surra. Sellistel juhtudel nimetatakse seda ootamatuks surmaks epilepsias (või SUDEP). Võib juhtuda, et isik suri krampide ajal või pärast seda.

Mis on raskesti ravitav epilepsia?

Kui kellelgi on aastaid esinenud krampe, ilma et oleks võimalik neid kontrollida, nimetatakse seda seisundit raskesti lahendatavaks epilepsiaks.

Viited

1. “Epilepsia” Maailma Terviseorganisatsioon.
2. "Epilepsia kogu spektris: tervise ja mõistmise edendamine." Riiklik teaduste akadeemia, USA riiklik meditsiiniraamatukogu.
3. "Arestimine, lihtne osaline" StatPearls, USA Riiklik Meditsiiniraamatukogu.
4. “Epilepsia neurobioloogia”, praegused neuroloogia- ja neuroteaduste aruanded, USA Rahvusraamatukogu.
5. “3 epidemioloogia ja ennetamine” Riiklik Teaduste Akadeemia, USA Riiklik Meditsiiniraamatukogu.
6. "Krambid ja epilepsia: ülevaade neuroteadlastele" Cold Spring Harbouri perspektiivid meditsiinis, USA riiklik meditsiiniraamatukogu.
7. "Praegused epilepsia ravimeetodid." Neuroloogia, USA riiklik meditsiiniraamatukogu.
8. "Ketogeense dieedi mõju rottide pilokarpiinist põhjustatud epileptilise seisundi esinemisele." Ainevahetusajuhaigus, USA Rahvusraamatukogu.
9. Ravimid "Kannabidiooli efektiivsus ja ohutus epilepsias: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs", USA Rahvusraamatukogu.
10. “Vitamiin B (6) raskesti lahendatavate krampide raviks”, Brain and Development, USA Rahvusraamatukogu.
11. “Vitamiin D3 epilepsia raviks: põhilised mehhanismid, loomamudelid ja kliinilised uuringud” piirid neuroloogias, USA Rahvusraamatukogu.
12. "E-vitamiini mõju krampide sagedusele, elektroentsefalogrammi leidudele ja refraktaarsete epilepsiahaigete oksüdatiivse stressi seisundile" Advanced Biomedical Research, USA Rahvusraamatukogu.
13. Iraani Journal of Child Neurology, USA Riiklik Meditsiiniraamatukogu, “Ketogeense ja Atkinsi dieedi mõju lahendamatule epilepsiale: võrdlus”.
14. "Madala glükeemilise indeksiga ravi efektiivsus epilepsiahaigetel: süstemaatiline ülevaade." Acta Neurologica Belgica, USA riiklik meditsiiniraamatukogu.

15. "Surmavad krambid, mis on tingitud ravimtaimede ja ravimite koostoimest Ginkgo bilobaga."

    Analüütilise toksikoloogia ajakiri, USA Rahvusraamatukogu.